| 1 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 319366800073891 22.07.2019 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Государственная регистрация физического лица в качестве индивидуального предпринимателя | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП Сведения о документах, представленных при внесении записи в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области | 
| Наименование документа | Р21001 ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ФЛ В КАЧЕСТВЕ ИП | 
| Дата документа | 17.07.2019 | 
| Наименование документа | ДОКУМЕНТ ОБ ОПЛАТЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОШЛИНЫ | 
| Номер документа | 256 | 
| Дата документа | 17.07.2019 | 
| Наименование документа | ДОВЕРЕННОСТЬ | 
| Наименование документа | ДОКУМЕНТ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ ЛИЧНОСТЬ ГРАЖДАНИНА РФ | 
| 2 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 419366800422551 22.07.2019 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Представление сведений об учете в налоговом органе | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области | 
| 3 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 419366800426091 23.07.2019 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Представление сведений о регистрации в качестве страхователя в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области | 
| 4 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 420366800386705 22.07.2020 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Представление сведений о регистрации в качестве страхователя в исполнительном органе Фонда социального страхования Российской Федерации | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области | 
| 5 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 421366800364242 07.06.2021 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Изменение сведений об индивидуальном предпринимателе, содержащихся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП Сведения о документах, представленных при внесении записи в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области | 
| Наименование документа | Заявление по форме Р24001 | 
| Номер документа | 12212А | 
| Дата документа | 31.05.2021 | 
| 6 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 422366800434900 12.09.2022 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Представление лицензирующим органом сведений о предоставлении лицензии | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области | 
| 7 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 422366800475296 07.10.2022 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Представление сведений о регистрации физического лица по месту жительства | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области | 
| 8 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 422366800479022 10.10.2022 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Представление сведений о регистрации в качестве страхователя в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области | 
| 9 | 
| ГРН и дата внесения записи в ЕГРИП | 423366800444305 30.09.2023 | 
| Причина внесения записи в ЕГРИП | Представление сведений о регистрации физического лица по месту жительства | 
| Наименование регистрирующего органа, которым запись внесена в ЕГРИП | Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 12 по Воронежской области |